ICU以患者和家庭为中心护理的研究进展

孙玉雪 沈国娣 谢新芳

【摘要】本文综合了国内外关于ICU以患者和家庭为中心护理（PFCC）的相关研究，综述了以患者和家庭为中心护理的发展，并从家庭探视、信息共享、共享决策、家庭成员的参与等方面阐述以患者家庭为中心护理模式在ICU中的实施方法，以及从家庭方面、医护人员、学科团队和组织方面进行影响因素的分析。旨在为国内ICU中开展PFCC工作提供参考。

【关键词】重症监护病房；以患者和家庭为中心护理；家庭照护；综述

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）05-0199-03

随着我国医疗护理水平的不断进步和社会整体医学护理服务理念的发展，以患者家庭为中心的护理应运而生，不断发展，越来越受到社会人们的高度重视，并且得到了很多专业卫生组织的认可，主要包括医学研究所（IOM）、美国儿科学会[1]。故而一些发达国家开始将PFCC运用于重症监护病房（ICU）中，用以减轻患者和ICU后综合征、提高患者家属的满意度[2]，促进患者恢复。但国外一些调查研究显示在ICU实施的PFCC实际执行率还是比较低[3]，国内研究主要集中在儿科重症监护专科病房，成人重症监护病房的研究相对较少[3]。本文的主要目的是通过对实施以患者家庭为中心的护理的发展、实施方法、影响因素进行描述，为国内PFCC在ICU中的快速发展提供参考。

1 以患者和家庭为中心护理的发展

二十世纪90年代之前ICU的护理还是以传统护理模式为主，大家只把注意力关注在病人身体健康上，随着整体护理概念的提出，二十世纪90年代，人们开始注意患者和患者家属的整体方面，以患者家庭为中心的护理模式首先在西方提出。……