新冠肺炎疫情期间移动医疗在1 型糖尿病中的应用现状及效果评价

瞿朵朵，陆婧，张溦，毕艳

（南京大学医学院附属鼓楼医院 内分泌科，江苏 南京）

0 引言

1 型糖尿病（Type 1 Diabetes，T1DM）患者由于胰岛素绝对缺乏需完全依赖外源性胰岛素，其血糖管理难度高、血糖波动大、糖尿病相关并发症发生风险高。研究显示我国T1DM 平均HbA1c为（9.1%±2.5%），约80%的患者血糖控制未达标[1]。2019 年12 月以来，新型冠状病毒肺炎（Coronavirus Disease 2019,COVID-19）疫情进一步为糖尿病管理带来严峻考验。糖尿病患者因担心感染风险惧怕至医院就诊，医疗机构对慢性疾病的诊疗量亦相应缩减，这在一定程度上影响了糖尿病的常规诊治及教育管理。因此，T1DM 慢病管理亟需打破传统医疗模式，寻求更加便捷、直接、高效的诊疗管理途径。

移动医疗是基于移动互联网设备发展形成的一种医疗体系，可通过手机、个人数字助理、计算机、身体监测设备等提供医疗服务和信息[2]，在一定程度上突破了时间与地域限制，可为慢性疾病诊疗提供更为迅捷的渠道。近年，部分报道显示APP、短信等管理平台有助于改善T1DM 患者血糖控制，提高患者自我管理能力，但仍需要大样本量、随机对照试验进一步明确其对T1DM 管理的有效性。

本研究拟通过问卷形式对曾在我院就诊的T1DM 患者进行随访调查，评估其在疫情期间的血糖控制及糖尿病管理情况，探讨患者在疫情期间对移动医疗的使用现况及成效，以寻求新形势下有助于提高T1DM 血糖管理效能的诊疗模式。

1 对象与方法

1.1 研究对象

纳入自2018 年10 月至2020 年10 月在我科就诊的T1DM 患者，收集其2020 年4～10 月数据资料。……