芍胡汤加减治疗原发性痛经48例

王新平，卢红霞

(郑州茗仁医院妇产科，河南 郑州 450000)

原发性痛经是临床常见的妇科疾病[1]，发病率高达28%～32%[2]，以至于很多患者认为痛经是月经周期的正常表现。原发性痛经主要表现为下腹坠胀疼痛，疼痛程度多不同。疼痛程度高的患者可伴发恶心，呕吐，头晕，头痛等。有的患者除了表现出上述症状外，还伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗淋漓、疲乏感、乳房胀痛等[3]，严重者可能会出现休克、昏厥。目前，西医通过服用或者注射解痉止痛的药物——非甾体抗炎药和甾体避孕药来达到缓解疼痛的目的[4-5]，虽然有一定疗效，但只是对症治标，容易复发，甚至可能产生耐药性。中医治疗原发性痛经是从整体观出发，采用辨证论治、标本兼治的方法，其目的是期望疾病得到根治。2019年1月—2020年1月，笔者采用芍胡汤加减治疗原发性痛经48例，总结报道如下。

1 一般资料

选择郑州茗仁医院门诊原发性痛经患者96例，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组48例，年龄19～28岁，平均(23.8±4.4)岁；病程1.5～4.0年，平均(2.1±1.2)年。对照组48例，年龄18～29岁，平均(24.2±3.6)岁；病程1.2～3.8年，平均(2.2±1.3)年。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 病例选择标准

2.1 中医诊断标准

按照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[6]和《中医妇科学》[7]进行诊断。①在经前1～2 d发生腹痛，行经第1天疼痛达高峰;②呈阵发性、痉挛性，或胀痛伴下坠感，严重者可放射到腰骶部、肛门、阴道、股内侧，甚至出现面色苍白、出冷汗、手足发凉等;③无腹膜刺激征表现，如腹肌紧张和反跳痛;④妇科检查无阳性体征。