血清胱抑素C对新型冠状病毒肺炎患者院内死亡的预测价值

张伟 沈坚 许严新 苏琦 邓会标

自2019年12月，湖北省武汉市最早报告新型冠状病毒肺炎(COVID-19)以来，新型冠状病毒肺炎在世界范围内快速传播，并迅速演变为全球大流行[1-3]，新型冠状病毒肺炎的总体死亡率高达6.8%[4]，因此对新型冠状病毒肺炎患者进行风险分层，迫切需要早期、有效的预测指标，对降低新型冠状病毒肺炎患者死亡率有重要意义。据报道[5]，在胸部CT进展的COVID-19患者中观察到胱抑素C明显升高。然而，入院时胱抑素C的水平对预测患者死亡的研究尚未得到很好的评价。本研究通过比较存活组和死亡组两组胱抑素C水平的差异，探讨胱抑素C水平对新冠肺炎患者死亡的预测价值。

资料与方法

一、患者资料

回顾性分析了雷神山医院547例成人新型冠状病毒肺炎患者的临床资料，诊断标准根据国家卫生健康委和国家中医药管理局办公室发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[6]。 雷神山医院由武汉市政府指定治疗新型冠状病毒肺炎患者的临时医院，而且所有的患者均从其他医院转入。本研究得到中国国家卫生健康委员会和雷神山医院(武汉)机构审查委员会的批准。

二、数据采集与分组

通过电子医疗记录提取住院患者的人口统计学特征(年龄和性别)，实验室检查结果，临床数据(合并症，实验室检查，治疗，并发症和结局)，所有数据均由两名医师进行了核查，而第三名研究人员裁定了两个主要医师之间在解释方面的差异。根据患者住院期间预后状态分为存活组和死亡组。……