李 楠,程森森,徐 玮,王毅博,祝 巍
(联勤保障部队第989医院肾病风湿科,河南洛阳 471000)
2019新型冠状病毒(2019-nCoV)由世界卫生组织于2020年1月命名,具有高度传染性,成为威胁人类健康的重大公共卫生事件[1]。流行病学和病毒学证明新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)主要是由有症状者经呼吸道飞沫、受病毒污染物体及其表面等途径向密切接触者或直接接触者传播。按照国家卫生健康委员会的建议,对新冠肺炎需要采取甲类传染病预防和控制措施[1-2]。为抗击此次疫情,参照2003年抗击非典期间的北京小汤山医院模式建立了武汉火神山医院,集中收治新冠肺炎患者。医院编制1 000余张床位,配备工作人员1 400余名,2020年2月4日武汉火神山医院正式接收首批患者,至4月15日休舱闭院,共运行73 d,累计收治患者3 059例,治愈出院2 961例,治愈率达96.80%,并实现了医务人员零感染[3]。医院要求工作人员严格按照暴露风险佩戴不同等级的个人防护装备(personal protectiveequipment,PPE)。涉及诊断、治疗及护理确诊或疑似病例时必须佩戴三级以上PPE[4]。合理规范地使用PPE保证了医护人员免于病毒感染[5],但是优质的PPE应在有效防止感染的同时提供足够的舒适度,以保障使用者的身体健康。早期针对抗疫人员的多项调查显示PPE造成的各种不适及不良反应不容乐观。蒋琪霞等[6]对多家医院共计2 901名医护人员调查发现,因佩戴PPE导致的皮肤损伤共计2 794处。张晶等[7]对早期支援武汉市金银潭医院的150名陆军军医大学医疗队员进行观察发现,长时间佩戴PPE存在较高的不良反应发生率,包括头痛约45%,呼吸困难约80%,恶心反胃约10%,视线不清约70%,出汗过多约30%,面部、耳廓压伤约55%等。……