马坤,殷富,薛蕾
(山东省青岛市黄岛区薛家岛街道社区卫生服务中心,山东 青岛 266520)
目前在全球范围内大约有50%的人感染过幽门螺旋杆菌(HP),在我国也人数众多,而慢性胃炎患病率随年龄增长而上升[1],国外流行病学研究结果显示,约50%~70%的老年人存在慢性萎缩性胃炎[2],并且HP的感染率亦随着年龄的增加而上升[3]。在沿海地区,因为气候和饮食等因素,痰湿体质较多,因为脾胃失调、气机郁滞,更易罹患慢性胃炎,加上沿海地区风湿、类风湿性关节炎等疾病发病率高,非甾体类抗炎药的服用导致慢性胃炎的发病率更高,症状更重。经典的四联疗法在HP治疗有一定优势,但对于老年患者来说,本身常胃酸分泌不足,质子泵抑制剂(PPI)反而抑制胃酸的分泌,使消化不良等症状加重。使用中西医结合的治疗方法,通过服用中药调理脾胃,使气机运行通畅,调整胃内微环境,可有效避免这一弊端。本研究通过对老年慢性胃炎合并HP感染患者进行中西医结合治疗,并采集治疗前后症状改变、碳14呼气试验结果等数据,进行统计学分析,从而评价中西医结合治疗在沿海地区老年慢性胃炎合并HP感染中的积极作用及优势。
1.1 一般资料。山东省青岛市黄岛区薛家岛街道社区卫生服务中心地处沿海地区,门诊及住院患者人数众多,从患者中随机选取120人,分为两组每组60例,其中,观察组男25例,女35例,年龄60~75岁,平均(68.4±3.9)岁,病程4~20年,平均6~8年,入组时HP均值495,对照组男33例,女27例,年龄60~77岁,平均(68.6±3.7)岁,病程4~23年,平均6~9年,入组时HP均值503。……