结核T细胞联合胸部CT检测在结核诊断中的临床价值

王莉，侯向萍，龚河军，崔海东，周凤，王瑞萍，韩凯云

（新疆第一师阿拉尔医院 检验科，新疆 阿拉尔 843300）

0 引言

结核病是因感染结核杆菌而引发的传染病。结核菌可侵入全身器官，但以肺部为主，80%的结核病发生于肺部，临床表现为乏力、低热、咳嗽及咯血等症状，严重危害患者的身体健康[1]。针对结核病最有效的防控措施是早期诊断与对症治疗。近几年来，结核诊断的发展方向逐渐偏向多抗原与免疫学联合检测，感染结核分枝杆菌（MTB）的T细胞斑点实验（T-SPOT.TB）是通过使用酶联免疫斑点法对患者体液或血液标本之中的结核效应T细胞数的检测来判断MTB的感染情况，特异性与灵敏度比较高[2]，临床常用于辅助诊断结核与筛查结核。本研究将选取180例疑似结核患者应用T-SPOT.TB与胸部CT进行联合检测诊断的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在新疆第一师阿拉尔医院2020年1月至2021年5月收治的疑似结核病患者中选取180例临床病历资料作为本研究的对象进行回顾分析，患者均为涂片检测阴性患者，回顾分析其胸部CT表现与T-SPOT.TB结果。根据痰液MTB检查与其他诊断，将80例确诊活动性肺结核患者设为干预组，剩余100例患者设为对照组。对照组男57例，女43例；年龄20~66岁，平均（50.38±10.75）岁；临床指征：64例咳嗽，35例咳痰，17例发热，8例胸痛，7例盗汗。干预组男49例，女31例；年龄22~69岁，平均（51.24±10.96）岁；临床指征：60例咳嗽，42例咳痰，25例发热，13例胸痛，11例盗汗。对比两组上述基线资料，P>0.05，差异无统计学意义。本研究经过我院伦理委员会审核批准进行。

1.2 方法。胸部CT：指导……