综合干预在早期慢性阻塞性肺疾病患者戒烟中的作用

吴艺革，农 荧

（广西医科大学第一附属医院 广西 南宁 530021）

吸烟是造成慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）的危险因素，也是当今世界最严重公共卫生问题之一[1]。我国是世界上最大烟草生产国和消费国，烟草消费给人们带来极大的经济和疾病负担，控烟是人们对疾病预防和保障个体健康最重要的方法，控烟意愿是吸烟者成功戒烟的基础，也是最经济有效的预防手段；吸烟是COPD 最重要的发病因素，我国COPD 患者中90%以上都吸烟，约34%的人可能发展为COPD，此次研究通过对早期COPD 疾病患者戒烟的综合干预，取得一定效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年11 月—2020 年11 月在我院门诊进行常规治疗的早期COPD 疾病患者150 例，患者均自愿参与本研究，签署知情同意书，经过医院伦理委员会审核通过。纳入标准：每日吸烟者，烟龄≥5 年，吸烟量≥10 支/d；有戒烟意愿；呼气一氧化碳检测≥10 ppm；排除任何一项均不能入选本研究。排除标准：酒石酸伐尼克兰、盐酸安非他酮或疑似成分过敏；30 d 内接受过其他戒烟治疗；怀孕或哺乳期妇女；患有严重心、肺、脑、血液系统疾病，包括但不限于急性心肌梗死后2 周内、严重心率失常、不稳定型心绞痛、药物控制不佳的高血压患者；患有精神疾病及吸毒者；经研究者判断处于其他无法达到研究要求的疾病或精神状态；有以上任何一项，即不能纳入本研究。患者的年龄为（45 ～65）岁之间，平均（52.2±1.1）岁，吸烟史5 ～35 年，接受治疗前平均每日吸烟10 支34 例，10 ～20 支75 例，20 支以上41 例。患者均为男性。

1.2 综合干预戒烟方法

1.2.1 评估患者 首先通过问卷法对患者进行戒烟的筛查评估，了解患者个人资料及吸烟基本情况，根据吸烟特点，制定个性化的戒烟方案，包括使用戒烟药物、行为干预、心理治疗、戒烟可能遇到的障碍等。……