刘伟涛
(东莞市松山湖中心医院 急诊科,广东 东莞 523000)
肾衰竭主要因肾小动脉硬化等原因对肾组织造成慢性进行性损害,导致肾脏萎缩,造成患者发生长期水钠潴留、酸碱失衡等病理生理改变。心力衰竭是慢性肾衰竭患者常见的严重并发症,临床症状主要表现为呼吸困难、水肿等。若不及时治疗,严重可导致死亡[1]。目前,主要包括强心、给氧、血液透析等常规方案,但因合并症发病机制较为复杂,只采取常规的血液透析治疗效果不理想。连续性肾脏替代疗法(CRRT)通过体外循环血液方式达到净化血液效果,可改善机体内环境,调节电解质平衡果[2]。本研究旨在探讨CRRT对急、慢性肾衰竭合并心力衰竭患者心功能及N末端B型脑钠肽前体(NTproBNP)、肾小球滤过率(eGFR)水平的影响。
1.1 一般资料。依据随机数字表法,将东莞市松山湖中心医院急诊科2018年1月至2021年1月收治的60例急、慢性肾衰竭合并心力衰竭患者分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组年龄36~70岁,平均(43.23±3.92)岁,病程1~6年,平均(4.52±1.03)年。试验组年龄35~72岁,平均(42.53±3.52)岁,病程2~7年,平均(5.22±1.14)年。两组一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05),进而两组间可比。本研究经我院医学伦理委员会审核通过并批准。诊断标准:以《慢性身衰竭合并心衰竭诊断治疗指南》[3]为标准。纳入标准:符合上述诊断标准者;无其他严重并发疾病者;患者及家属充分了解本次研究并同意等。排除标准:严重凝血功能障碍者;严重心肺功能不全者;免疫系统严重紊乱者等。
1.2 方法。……