MSCT对克罗恩病、肠结核的鉴别诊断价值分析

1.解放军东部战区空军医院医学影像科(江苏 南京 210002)

2.东部战区总医院医学影像科(江苏 南京 210002)

袁新平1 许 静2 朱莉莉1,*

克罗恩病和肠结核是两种常见的肠道炎性病变，克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在临床上又称为局限性回肠炎或者是肉芽肿性肠炎，和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病[1-2]。此病可能是多种致病因素综合所导致的，与遗传因素、感染和机体免疫异常相关，分布世界各地，男女间得病率无显著差别。肠结核是一种女性多于男性的，是由于结核杆菌侵犯肠道所引起的慢性特异性感染[3]，该病主要是经口传染、血行播散和直接蔓延三种途径传播，当人体出现免疫功能异常、肠道功能紊乱，引起局部抵抗力较弱时，结核杆菌数量又多，毒力大，就造成了此病的发生。其好发于盲肠部位，是因为盲肠内容物停留时间长，且有丰富的淋巴组织[4-5]。这两种疾病在近年来都有逐渐上升的趋势，且二者在临床上的表现、影像学和病理检查中都极为相似，误诊率可高达65%。但是两种疾病的治疗方式却有很大的区别，如果出现误诊不仅会耽误治疗时间，错误的用药也会对患者身体产生严重的伤害，造成不可逆的后果。本研究主要是探讨利用MSCT对两者进行鉴别诊断，寻找两者有价值的影像鉴别诊断，减少误诊率，以期为临床诊断治疗提供准确的影像学资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集本院2015年7月至2019年6月收治的确诊为克罗恩病和肠结核的患者一共82例，其中克罗恩病患者47例，男性患者24例，女性患者23例，年龄15～60岁，平均年龄为(36.56±10.89)岁；……