综合护理干预在预防腔内心电图PICC尖端定位并发症的应用

熊巍 张丽芳 陈佳 张纯

1鄂东医疗集团黄石市中心医院护理部 435000；2武汉科技大学职业危害识别与控制湖北省重点实验室 430065；3鄂东医疗集团黄石市中心医院PICC门诊 435000

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)能够在患者体内保留较长的一段时间，给患者造成的感染率相对较低以及不会限制输入体内的液体渗透压和pH值等，所以该方法在肿瘤类疾病以及心脑血管疾病中的应用十分广泛〔1〕。PICC在实际应用中，导管尖端的放置效果对患者是否发生置管相关性并发症具有直接影响，所以，临床上需要借助影像学技术(比如腔内心电图技术)来提高PICC尖端位置的准确性。此外，腔内心电图PICC尖端技术的应用中，还需要优质的护理措施来提高定位的精确度，减少由于定位不准确而出现的不良事件，提高PICC操作质量〔2〕。基于此，本文对综合护理干预应用于预防腔内心电图PICC尖端定位并发症的效果进行观察和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取鄂东医疗集团黄石市中心医院2018年3月至2019年9月收治的恶性肿瘤患者162例展开研究，按照临床腔内心电图PICC尖端定位过程采取的护理方法分为综合组与常规组，每组81例。综合组男42例，女39例；年龄20～79岁，平均(53.68±8.47)岁；恶性肿瘤类型：胃癌26例，胰腺癌39例，胆管癌9例，其他7例。常规组男43例，女38例，年龄19～82岁，平均(53.94±9.16)岁；恶性肿瘤类型：胃癌27例，胰腺癌40例，胆管癌8例，其他6例。纳入标准：①患者≥18周岁，不存在PICC禁忌证，监测其体表心电图3次以上均为正常状态；②排除存在肺源性和强迫体位类心脏病、心颤动、心律失常；……