老年前降支单支病变冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗术后运动耐量的影响因素分析

刘洪强 张洪磊 郑晓辉

CHD是指冠状动脉发生粥样硬化，使血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病[1]。据相关研究报道，我国CHD发病率约为1.23%，60岁以上的老年群体CHD发病率高达2.95%～3.18%，严重威胁病人的生命健康[2-3]。运动耐量是指在不出现病态症状、医学体征的前提下，机体所能承受的最大有氧运动能力。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是CHD治疗的常用术式，但病人术后常出现运动耐量降低[4-5]。相关研究表明，运动耐量可用于评价急性心肌梗死病人的疗效，但目前有关老年前降支单支病变CHD病人PCI术后运动耐量的影响因素研究较少。鉴于此，本研究通过回顾性分析本院收治的126例老年前降支单支病变CHD病人的临床资料，探讨老年前降支单支病变CHD病人PCI术后运动耐量的影响因素，以期为临床治疗及康复训练提供一定的理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2018年5月至2019年11月本院收治的126例老年前降支单支病变CHD病人，其中男113例，女13例；年龄62～78岁，平均(70.70±6.18)岁；BMI为16.50～27.50，平均22.87±3.86；吸烟史87例，饮酒史64例，心肌梗死史61例，高血压史72例。纳入标准：符合CHD诊断标准[6]，且均为前降支单支病变者；符合手术指征，均行PCI治疗；无心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test，CPET)禁忌证，且PCI术后均行CPET；年龄>60岁；临床资料完整者。排除标准：合并恶性肿瘤者；有PCI治疗史者；合并扩张型心脏病、风湿性心脏病者；严重肝、肾损伤或功能障碍者；凝血功能障碍者；病情危重或肢体残疾者。本研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2 运动耐量判定方法 根据《……