重组人血小板生成素与白介素- 11 联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效分析

贺栋，万柏林，邹民

赣州市人民医院血液内科，江西赣州 341000

化疗是白血病主要的治疗方式，对抑制造血干细胞以及祖细胞的恶性增殖有重要意义。但化疗在杀灭恶性白细胞、缓解恶性白细胞浸润造成的不良症状的同时，会对产生明不良副反应，特别是骨髓抑制，损伤骨髓正常造血功能，可引发血小板减少，导致机体出现腔内出血、感染及其他并发症[1-2]。 重组人白介素-11（rhIL-11）能促进血小板增殖，并促进造血干细胞、巨核前体细胞的增殖和分化，快速增加骨髓及外周血小板增长速度[3]。 重组人血小板生成素（rhTPO）可刺激巨核细胞生长及分化，起效快，使用剂量小，且不良反应少，但价格较为昂贵[4]。 该研究选取2019 年1月—2020 年12 月该院收治的70 例白血病化疗后血小板减少症患者为研究对象，进一步分析rhTPO 与rhIL-11 联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在该院血液科治疗的70 例白血病化疗后血小板减少症患者随机分为 3 组。A 组 20 例，男 11 例，女9 例；年龄 21～68 岁，平均年龄（46.7±10.8）岁。B 组 20例， 男 10 例， 女 10 例； 年龄 20～69 岁， 平均年龄（47.1±11.3）岁。 C 组 30 例，男 16 例，女 14 例；年龄19～68 岁，平均年龄（46.9±11.1）岁。 所有患者均符合《肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识（2014 版）》[5]中白血病化疗后血小板减少症诊断标准；排除有活动性出血或出血倾向、长期口服阿司匹林及其他抗凝药、合并严重内科疾病或全身感染。 对比 3 组年龄、性别等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A 组使用 rhTPO （国药准字 S20050049） 皮下注射，15 000 U/次，1 次/d，直至 PLT＞100×109/L 为止。……