海洋肽对接受手术治疗的胃癌患者营养状况的影响观察*

赵法之，罗进，高勇，何尧，杨超，徐锐，陈小东，赵平

610041成都，四川省肿瘤医院·研究所，四川省癌症防治中心，电子科技大学医学院 胃肠外科中心(赵法之、罗进、杨超、徐锐、陈小东、赵平);628300四川 广元，剑阁县人民医院 普外二科(高勇、何尧)

恶性肿瘤是影响健康、危及生命的重大疾病负担。除肿瘤本身所致不良结局外，与之伴随的不良营养状况亦能够持续影响患者生存质量，并影响抗肿瘤治疗结局[1-2]。胃部肿瘤因其发病部位的特殊性，患者出现的早饱、纳差、呕吐等消化道症状，加剧了胃肿瘤患者的营养状态恶化及营养风险[3-4]，并降低了抗肿瘤治疗的耐受性。胃癌的治疗强调以手术为主的综合治疗，而维持围术期患者良好的营养状态对患者手术安全性及术后治疗耐受性的重要意义已为多项研究所证实[5-6]。对于术前存在营养不良的胃癌患者，纠正不良营养状况能够提高患者术后生活质量并促进术后恢复[7-8]。对于术后患者早期的营养支持方式目前仍以肠外营养为主。但随着近年来加速康复外科理念的推广与普及，术前及术后早期经口营养补充在临床实践中逐步开展，安全性及有效性已为临床研究所验证[9-10]。

低聚肽是2～10个氨基酸的寡肽链，是人体吸收利用蛋白质的主要形式[11]。因其易于利用、营养改善速率快的代谢特点，肿瘤患者围术期添加低聚肽作为蛋白补充具有缩短营养支持时间，纠正负氮平衡，改善手术耐受性的优势[12]。低聚肽制剂因其具有吸收、利用迅速的特点，在需手术治疗的胃癌患者中作为营养补充制剂具有一定优势。……