循证护理对重型脑外伤患者鼻饲并发症及营养状态的影响

陶中英，刘沁怡

绵竹市人民医院神经外科，四川 绵竹 618200

重型脑外伤患者意识出现障碍，所以不能自主进食，再加上机体处在高分解代谢状态，不仅加重了患者病情，更增加了病残与死亡几率。胃肠外营养并不能满足重型脑外伤患者对营养的需求，通过研究发现，胃肠内营养可满足患者高能量消耗，但是不能否定的是胃肠内营养支持过程中易引起各种并发症，并影响着鼻饲质量，此时则体现出了护理的优势［1］。本研究主要分析循证护理对重型脑外伤患者鼻饲并发症及营养状态的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月—2019年10月绵竹市人民医院收治的重型脑外伤患者1 372例，按照计算机分组法分为对照组和实验组。纳入标准：（1）患者家属同意加入此研究，并在知情书上签字者；（2）均符合重型颅脑损伤的相关诊断标准者；（3）入院时GCS评分为3～8分者。排除标准：（1）重要脏器被损伤者；（2）伴有严重心脑血管疾病者；（3）伴有严重脏器功能衰竭与肝肾功能不全者。对照组685例，其中男321例，女364例，年龄15～63岁，平均年龄（39.0±3.8）岁；实验组687例，其中男328例，女359例，年龄15～61岁，平均年龄（38.0±3.6）岁。两组一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组患者予以胃肠内营养支持，并实施常规护理。

1.2.2 实验组 在对照组基础上实施循证护理：（1）明确问题：重型脑外伤具有发病急、病情重等特点，致使机体处于应激状态，在基础代谢上也有所提升，胃肠内营养虽然可以满足患者营养需求，但是极易引起各并发症，对患者预后造成重大影响。……