安晓霞 王振刚 苏传丽 刘锟荣 廖进 康毅 李敏
(广西中医药大学第一附属医院,广西 南宁 530023)
胃癌是全球常见的消化道恶性肿瘤,已成为我国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一[1]。近年一项对我国恶性肿瘤的研究统计,按发病例数排位,胃癌居第二位,仅次于肺癌[2]。慢性糜烂性胃炎(CEG)为消化系统常见病,临床发病率较高。本病易反复发作、缠绵难愈,部分则会伴有不同程度胃黏膜的萎缩并伴有肠上皮化生(IM)及异型增生(Dys),称其为胃癌前病变(PLGC)。PLGC是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段,而由于临床表现往往并无特殊,临床容易忽视,故临床早期发现此类病变、早期治疗对预防胃癌至关重要。中医中药治疗此疾病有一定的优势,笔者在中医络病基础上自拟清胃通络方治疗CEG伴PLGC,取得了一定疗效。
1.1研究对象 选取我院消化专科经胃镜及病理检查诊断符合CEG伴PLGC的患者80名,随机分为两组。治疗组44例,其中男23例,女21例,年龄25~69岁,平均46.13±3.76岁,病程9月~12年,平均46.74±9.35月。对照组36例,其中男19例,女17例,年龄26~68岁,平均45.67±4.58岁,病程7月~11年,平均47.28±11.31月。两组在性别、年龄、病程方面经统计学检验无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准
1.2.1西医诊断标准 参照中华医学会慢性胃炎的诊断标准《中国慢性胃炎共识意见》(2012年,上海),即胃镜诊断符合慢性糜烂性胃炎,病理组织学检查符合胃黏膜萎缩并伴有肠上皮化生、异型增生其中一项以上[3]。
1.2.2中医诊断标准 参考全国中医院校统编“十三五”……