曾伟雄,曾金财,方快发
(广东省惠州市第六人民医院心内科 516200)
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是影响人类健康的头号杀手[1-2]。如不及时诊断和治疗,病情会逐步进展导致治疗难度增大,死亡风险增加,部分患者极易发生猝死[3-4]。冠状动脉造影是目前临床诊断冠心病的金标准,但其属于有创检测,且对冠心病早期诊断和病情严重程度评估价值不足,患者接受度不高,因此存在一定局限性[5-6]。
最近研究发现长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)参与动脉粥样硬化、冠心病和高血压等心血管疾病的发生和进展过程,其在循环中可稳定存在并可被检测[7-10]。lncRNA CHAST属于最新鉴定的lncRNA之一,研究显示其参与心力衰竭后左心室的重构过程,参与冠心病患者缺血缺氧心肌细胞应激反应过程,可望成为参与冠心病发病过程的关键lncRNA分子[11-12]。丝氨酸蛋白酶抑制剂A3(serpina3)又称作α-1抗糜蛋白酶,最先鉴定为急性期血浆蛋白酶抑制剂[13],其在先兆子痫患者循环中水平明显增加,可能与慢性炎症和孕妇血管内皮细胞损伤密切相关[14]。最近研究显示serpina3是主动脉钙化的早期诊断标志物[15]。尽管如此,目前尚无研究探讨冠心病患者血清serpina3水平及其临床意义。本研究探讨冠心病患者循环中lncRNA CHAST和serpina3水平并分析其对冠心病的临床诊断及在预后评估中的价值,现报道如下。
选取2018年7月至2019年7月本院心内科收治的115例冠心病患者作为研究对象。纳入标准[6]:(1)符合2020国际心脏病学会和世界卫生组织(WHO)对冠心病的诊断标准;……