iRoot BP Plus和MTA对成熟恒牙活髓切断术的临床效果观察

钱 芳，许维刚，张 昶

(1．常州市口腔医院，江苏 常州 213000； 2．江苏理工学院，江苏 常州 213001)

活髓切断术是一种保存活髓的方法。活髓牙对咬合力有保护性抵抗能力[1]，可降低根折风险，其长期存活率高于死髓牙。由于活髓保存治疗的优点较多，国内外学者逐渐关注和认可成熟恒牙采用活髓保存治疗的必要性[2]。随着微创理念及对牙髓生物材料研究的深入，活髓切断术在成熟恒牙治疗中的应用备受关注，为成熟恒牙不可复性牙髓炎保存活髓提供了可能性[3]。MTA和iRoot BP Plus因其良好的生物相容性，已经成为被广泛应用于口腔治疗中的新型材料。国内外报道[4-8]，成熟恒牙活髓切断术采用MTA进行盖髓治疗，成功率较高，但在成熟恒牙活髓保存治疗过程中采用iRoot BP Plus作为盖髓剂的研究较少。本研究在成熟恒牙活髓切断术中分别采用iRoot BP Plus和MTA进行盖髓，随访观察比较术后1年的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6-12月来常州市口腔医院牙体牙髓科就诊的患者。患牙为因龋导致不可复性牙髓炎的成熟恒牙，按单双数就诊顺序选取患牙90颗，将其分为AB两组，每组各45颗。A组用iRoot BP Plus覆盖活髓切断术牙髓组织断面，B组用MTA覆盖。纳入标准：(1)患者有冷热刺激疼痛，有自发痛或夜间痛；(2)患牙去净腐质后，有露髓点，但无脓性渗出液；(3)临床检查无松动，无叩痛或有轻度叩痛，无牙龈红肿和瘘管；(4)X线片示：患牙龋坏低密度暗影及髓，无根尖吸收，牙周膜、根尖周组织无异常。

1.2 材料与仪器

iRoot BP Plus(加拿大生产)；MTA(美国生产)； Z350纳米树脂(美国3M公司生产)；……