强直性脊柱炎患者自我管理效能的影响因素分析及护理干预

董玉梅 田晶晶 李宗燕

1兰州大学第二医院静脉用药调配中心 730030;2兰州大学第二医院风湿免疫科 730030;3武威市古浪县卫生院新生儿科 733100

强直性脊柱炎属一种侵犯骶髂关节、脊柱旁软组织、外周关节、脊柱骨突后引发关节炎症、脊柱畸形、关节强直的慢性进行性疾病，可诱发不同程度的肺、肌肉、眼、骨骼病变，严重危害患者的生命健康〔1〕。目前，临床上通过外科治疗可快速矫正严重脊柱畸形、驼背症状，而手术后需要接受持续性药物、体疗，物理治疗控制强直性脊柱炎疾病的发展，缓解患者的疼痛、再畸形、僵硬等不适症状〔2-3〕。由于强直性脊柱炎患者治疗过程中受到手术应激创伤、长期饱受药物毒副作用与疾病疼痛等刺激，导致患者的身体免疫机能与治疗信心下降，促使患者的焦虑、失落等负性情绪增加，影响患者参与治疗的积极性与疾病自我管理效能〔4〕。有关研究表明，疾病自我管理效能水平低下的患者通常由于对疾病治疗与护理相关知识认知缺乏，疾病治疗过程出现焦躁、无望等不良情绪，导致患者对治疗失去信心，甚至放弃对疾病的自我管理〔5〕。本文拟分析和探讨其影响自我管理效能下降的相关危险因素，并提出针对性处理措施，为提高患者的自我管理效能提供可借鉴性依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

回顾性选择2017年5月至2019年5月兰州大学第二医院收治强直性脊柱炎患者480例为研究对象，其中男429例，女51例；年龄18～75岁，平均(55.43±5.24)岁；文化程度：初中及以下161例，高中160例，大专以上159例。……