住院晚期癌症患者自杀意念与社会支持的现状及相关性

陈群 陈月红 曹龙女 钮美娥

上海交通大学医学院附属苏州九龙医院肿瘤科 215021

癌症患者尤其晚期癌症患者由于疾病和治疗的影响，既承受着病痛的侵害，还承受经济、心理和情绪上的多种压力，这导致其自杀危险高出一般人群1.3～2.8倍〔1〕。自杀意念作为自杀的早期心理活动，被认为是自杀的重要预测因子〔2〕。社会支持是指个体通过正式或非正式的途径与他人或群体接触，并获得信息、安慰和保证〔3〕。肖水源〔4〕认为社会支持包括个体对支持的利用度。研究显示，社会支持度的水平与癌症患者的自杀意念相关〔5-7〕。研究发现，癌症患者的社会支持度越高，其心理社会适应水平、自我管理效能感及生命质量水平也越高〔8-10〕。本研究对214例晚期住院癌症患者自杀意念与社会支持的现状及相关性因素进行调查分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象

抽取2018年1～12月在苏州九龙医院及常州市武进人民医院就诊的住院晚期癌症患者214例作为研究对象。纳入标准：①临床病理检查确诊患有恶性肿瘤，②由肿瘤内科主任及副主任医师评估，预期寿命≤6个月的患者，③年龄≥18岁，④知晓自己病情，意识清楚、能正常沟通交流并完成问卷，⑤知情同意，自愿参与本研究。排除标准：①既往有精神病史或正在服用抗精神病药物，②伴有认知障碍。

1.2 方法

1.2.1调查工具

1.2.1.1一般资料调查表 包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、疾病诊断。

1.2.1.2自杀意念自评量表(SIOSS) 该表由夏朝云等〔10〕编制，该量表共26个条目，分为绝望(条目2、3、4、8、11、14、16、17、19、20、23、26)、乐观(条目1、7、10、21、22)、睡眠(条目5、12、18、24)和掩饰(条目6、9、13、15、25)4个维度，其中条目1、5、6、7、9、10、13、15、21、25为正向计分，“是”计0分；……