老年患者失禁相关性皮炎的高危因素及针对性预防措施

孙敏

南通大学附属医院 226001

失禁相关性皮炎又称为失禁性皮炎，是指皮肤长期暴露于尿液或粪便中所造成的炎性损伤，好发于臀部、大腿内侧及腹股沟等部位，临床表现为皮肤表面红斑、水肿、糜烂及浸渍等〔1〕。有调查研究显示〔2〕，全球约有超过2亿人有较严重的大小便失禁，失禁相关性皮炎发生率高达15.8%～50.0%，尤其是在老年患者中更为普遍。老年患者由于机体功能衰退，免疫功能下降，代谢减慢，皮肤保湿能力不足，皮质和汗腺分泌量减少，皮肤天然屏障功能受损，导致皮肤衰老速度加快，极易受到外界刺激引发感染〔3〕。有调查显示，在医院和社区养老机构，失禁相关性皮炎的患病率由42%增加到73%，严重危害老年患者的身心健康〔4〕。在老龄化大背景下，老年失禁相关性皮炎已成为当前医患关注的热点问题，探究经济、高效及针对性护理干预方案是医护工作者的工作重点。基于此，本研究旨在探讨老年患者失禁相关性皮炎发生的高危因素，及时识别高危因素并采取针对性措施，为降低老年患者失禁相关性皮炎的发生率提供借鉴理论。

1 对象与方法

1.1 研究对象

回顾性选取2019年1～12月南通大学附属医院收治的老年患者206例为研究对象。其中男117例，女89例；年龄65～87岁，平均(76.29±8.43)岁；住院时间3～20d，平均(10.28±5.63)d；疾病类型：呼吸系统疾病52例，心血管疾病41例，神经系统疾病43例，泌尿系统疾病50例，其他疾病20例。纳入标准：①年龄≥65周岁,②符合失禁性皮炎诊断标准,③入院时间超过24 h,④临床资料完整，⑤患者出现大小便失禁情况；……