阿加曲班对进展性脑梗死患者神经功能和远期复发风险的影响

吴俊乐（天津市静海区医院,天津 301600）

脑梗死是常见的脑血管疾病，近些年，随着医疗水平的不断进步，脑梗死的病死率有所下降，但依然有很高的致残率，严重威胁着患者的生命健康[1]。PAIS是常见的严重临床亚型，患者疾病往往在短时间内发生进展，继而增加了死亡的发生率[2]。早期溶栓治疗效果最好，但大部分患者错过了最佳治疗时间，而采用抗血小板聚集、活血护脑、降压等措施，达到改善脑组织局部血流，恢复神经功能的目的。本文就Arg应用在PAIS中的治疗效果进行研究，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的82例进展性急性脑梗死患者，均于2017年4月-2021年4月期间收治，采用奇数偶数分组法将其分成两组（观察组、对照组），各41例。观察组：男27例，女14例，年龄：49-72岁，平均年龄（60.45±3.82）岁。对照组：男28例，女13例，年龄：50-73岁，平均年龄（60.57±3.89）岁。两组性别、年龄满足可比性差异，P＞0.05。

纳入标准：①入院时均出现神经系统症状，48h内有进行性加重；②经影像学检查确诊为新发脑梗死；③患者家属知情此研究。排除标准：①凝血功能障碍；②严重肝肾功能障碍；③对本研究用药有禁忌者。

1.2 方法 两组均接受常规脑梗死治疗，抗凝、控制血糖及血脂，脱水等。对照组给予依达拉奉注射液治疗，将30mg依达拉奉注射液+0.9%氯化钠溶液100mL静脉注射。观察组在对照组基础上采用Arg治疗，将60mgArg注射液+0.9%氯化钠500mL持续泵入，5d后，调整每次10mg，静滴3h，早晚各1次，所有患者均持续治疗14d。

1.3 观察指标 ①疗效；②治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数；③治疗后进行随访，观察记录复发频次。……