郑斌(河南省襄城县人民医院,河南 许昌 461700)
脑卒中属急性脑血管疾病,是全球首要致死、致残性疾病,多发于中老年群体,发病率逐渐升高。重症脑卒中患者伴有自主意识丧失及吞咽困难症状,导致机体营养缺失,胃肠道功能紊乱,严重影响患者康复效果[1]。肠内营养是通过鼻导管导入肠内营养混悬液,保证机体营养供给,维持机体正常能量代谢及物质代谢,单独使用对部分患者治疗效果欠佳。双歧杆菌三联活菌制剂可以直接补充人体正常生理菌群,调节肠道菌群平衡,清除肠道内致病菌,促进机体对营养物质的吸收。本研究选取我院重症脑卒中患者120例,旨在探讨双歧杆菌三联活菌制剂鼻饲联合早期肠内序贯营养支持的治疗效果。现报告如下。
1.1 一般资料 选取我院2019年1月-2020年9月收治的重症脑卒中患者120例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组,各60例。观察组男37例,女23例;年龄40-75岁,平均年龄(62.32±2.12)岁;体重指数(BMI)18-26kg/m2,平均BMI(22.26±1.37)kg/m2。对照组男36例,女24例;年龄39-74岁,平均年龄(61.37±2.14)岁;BMI 17-26kg/m2,平均BMI(21.27±1.39)kg/m2;本研究得到我院伦理委员会审核批准。且两组基线资料(性别、年龄、病程、BMI)均衡可比(P>0.05)。
1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准:确诊为重症脑卒中;纳入前3个月未接受抗炎、溶栓治疗;发病至送诊时间≤48h;凝血、造血功能正常;Barthel指数量表(BI)≤40分;家属知晓本研究并签署同意书。②排除标准:伴有严重肝肾功能不全;合并恶性肿瘤、脑出血、癫痫、脑外伤等其他脑部疾病者;合并消化道疾病,无法耐受肠内营养;1周内服用过促胃动力药物及接受过肠内营养支持治疗;……