苏坤
(恩施华龙总医院,湖北 恩施445000)
2型糖尿病(T2DM)合并冠心病可引起严重的心血管疾病及其并发症[1]。临床通常选择阿托伐他汀治疗,降低血脂效果较为明显,可减少在肝脏中合成的途径发挥降低胆固醇、三酯及脂蛋白水平的作用,但对于改善血糖水平的效果并不明显[2]。替米沙坦是特异性血管紧张素II受体拮抗剂,减轻心血管并发症,T2DM合并冠心病是血管壁的慢性炎症病变,血管内皮细胞功能障碍,单一使用阿托伐他汀无法调节血清可溶性P-选择素,影响人体的血小板活化[3]。替米沙坦联合阿托伐他汀或许可产生协同效应。基于此,本研究将其应用于T2DM合并冠心病患者中,探讨临床应用价值,报道如下。
经患者家属同意及医院伦理委员会批准选取我院2020年1-6月收治的30例T2DM合并冠心病患者,分为对照组和观察组,各15例。
纳入标准:(1)符合型糖尿病防治指南诊断标准[4];(2)经临床诊断及影像学检查符合冠心病诊断标准[5];(3)患者入组前1个月未服用过降糖药物。排除标准:(1)对本研究药物过敏者;(2)其他疾病引起的血糖升高;(3)脱落病例。
对照组:予以阿托伐他汀治疗,阿托伐他汀片(厂家:乐普制药科技有限公司,国药准字H20163270,10mg×7片)口服,每日1次,推荐起始量为10mg/d,最大剂量不超过20mg,可与食物同时或分开服用。
观察组:阿托伐他汀用法与对照组一致,替米沙坦片(厂家:宜昌长江药业有限公司,国药准字H20040805 40mg×7片)每天1片,每天1次,最大剂量不超过80mg。
两组用药时长为持续用药3个月。……