血清CRP、PCT、sTREM-1在新生儿早发型败血症中的诊断意义*

万玲玲，曾晓辉，喻 云

江西省儿童医院新生儿重症监护病房，江西南昌 330006

新生儿败血症是由于病原体(细菌、真菌或病毒)侵入新生儿血液并生长、繁殖、产生毒素而引起的全身炎性反应。按照发病时间，可将新生儿败血症分为早发型和晚发型。早发型败血症在新生儿出生7 d内发病，而晚发型败血症则在新生儿出生7 d后发病[1-2]。早发型败血症大多和围生期异常有关，如宫内窘迫、出生后窒息等，均为该病的高危因素。患儿发病后表现为呼吸窘迫、体温上升、发热、灌注不良、心动过缓或过速、烦躁等症状[3]。因早发型败血症临床表现为非特异性，故其诊断难度明显增加，易发生误诊、漏诊。血培养是新生儿早发型败血症的诊断金标准，但是血培养需要时间较长，并易受到母亲分娩之前采血量、使用抗菌药物等因素的影响，其诊断阳性率明显降低，不利于该疾病的早期诊断。为提升新生儿早发型败血症的诊断准确性，本研究探讨了血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对新生儿早发型败血症的诊断价值，以期为临床诊断提供科学依据。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2019年5月至2020年10月江西省儿童医院收治的100例患儿临床资料，将其中诊断为早发型败血症的50例患儿纳入观察组，未诊断为早发型败血症的50例患儿纳入对照组。观察组男20例，女30例；胎龄37～40周，平均(38.5±0.5)周；日龄1～3 d，平均(2.0±0.3)d；出生体质量2 531～4 001 g，平均(3 266±245)g；疾病类型：咽下综合征10例，ABO溶血症5例，低血糖10例，吸入性肺炎10例，高胆红血症15例。……