针刺联合毫火针治疗心脾两虚型失眠的临床疗效及对患者焦虑、抑郁状态的影响※

丁金磊 陶善平 何天峰 段希栋 周丽艳 王 红

(上海市嘉定区中医医院针灸科，上海 201899)

失眠是以入睡困难、睡眠浅、睡眠时间短、睡眠质量差等诸多因素中的一个或多个因素引起的睡眠不能满足身体需求，从而对白天功能产生影响的一种主观体验。有研究显示，我国失眠发病率超过30%，高于发达国家[1]。失眠属中医学不寐、不得卧范畴。失眠的发生常伴随疲劳及焦虑、抑郁等情绪障碍，这些症状和疾病常与失眠相互影响。毫针治疗失眠有安全、疗效确切、操作简便、无副作用的特点，而毫火针兼有火针、毫针的双向功能，较火针创伤小，患者易接受[2]。2018-11—2019-10，我们应用针刺联合毫火针治疗心脾两虚型失眠39例，并与单纯针刺治疗36例对照，观察临床疗效及对患者焦虑、抑郁状态的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 西医诊断参照《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)》[3]中失眠的诊断标准。中医诊断及辨证分型参照《中医病证诊断疗效标准》[4]中不寐的诊断标准，辨证为心脾两虚型，主症：不易入睡、多梦易醒，心悸，健忘；次症：头晕目眩，神疲乏力，面色少华；舌脉：舌淡，苔薄，脉细弱。

1.1.2 纳入标准 符合以上诊断标准及辨证标准；年龄20～65岁；未服用镇静、催眠药物，或曾服用镇静、催眠药物，但已停药2周以上；本研究经医院医学伦理委员会审批通过，患者自愿签署知情同意书。

1.1.3 排除标准 其他躯体或严重精神疾病等导致的继发性失眠；妊娠期、哺乳期妇女；……