氟尿嘧啶与常用止吐药在Y型输液通路中的相容性*

何光照，王玲娜，邓玉琴 ，丁建，薛宏波

(1.江苏省常州市肿瘤医院、苏州大学附属常州肿瘤医院药剂科临床试验机构办公室，常州 213032；2.江苏省常州市食品药品监督检验中心，常州 213022)

氟尿嘧啶(fluorouracil，5-FU)联合奥沙利铂/伊立替康组成的奥沙利铂/伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶方案是结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤最常用的化学治疗(化疗)方案[1-3]。具体用法是：奥沙利铂/伊立替康和亚叶酸钙静脉滴注后，5-FU以微量泵持续静脉泵入46 h。5-FU为低度催吐风险药物，但奥沙利铂和伊立替康均是中度催吐风险药物，呕吐发生率 30%～90%[4]。使用该化疗方案，除在用药前会常规预防性使用5-羟色胺3受体拮抗剂(5-hydroxytryptamine 3 receptor antagonist，5-HT3RA)和/或地塞米松止吐外，在5-FU持续泵入46 h过程中，也常合并使用5-HT3RA和地塞米松止吐[5-6]。笔者前期研究提示5-FU与5种不同质子泵抑制药在Y型输液通路中可配伍使用[7]，并在临床护理工作中得以证实可行，提高患者用药依从性，减少护士针刺用药的工作量。为避免5-FU与常用止吐药在Y-型输液通路中配伍禁忌的潜在风险，笔者继续考察5-FU与常用止吐药在Y型输液通路中的相容性，为配伍用药合理性和可行性提供参考依据。

1 材料

1.1仪器 e2695-2998型高效液相色谱(HPLC)仪(美国沃特世科技有限公司)，配备2998型二极管阵列检测器；XS105DU型电子分析天平(瑞士梅特勒托利多有限公司，感量：0.1 mg)，GWF-8JDS型微粒检测仪(天津市天大天发科技有限公司)，EFE20酸度计(瑞士梅特勒托利多有限公司)。

1.2药品与试剂 对照品：氟尿嘧啶(批号：100760-201504，含量：99.6%)、盐酸昂丹司琼(批号：100559-201302，含量……