王晓宏,潘政军,郭栋梁
(合肥市第一人民医院(蜀山分院)骨科,安徽合肥 230001)
脊柱骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是临床常见的骨质疏松性骨折类型[1,2]。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是在经皮椎体成形术基础上发展的手术方式,在恢复椎体高度、缓解疼痛等方面均显示出较好的临床效果,同时手术并发症少[3,4]。本研究回顾性分析了本院2016年1月~2019年12月采用PKP手术治疗的133例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者相关资料,观察其疗效并探讨PKP术后早期疗效的影响因素,以期为临床提供理论指导,现报道如下。
纳入标准:①有明确的外伤史,确诊为新发骨质疏松性胸腰椎压缩骨折;②年龄>55岁;③采用PKP手术治疗;④患者知情同意。排除标准:①合并脊髓损伤或马尾神经损伤者;②临床资料不完整者;③合并椎管狭窄或脊髓肿瘤等;④伤椎后壁破损及非骨质疏松症患者。133例中,男39例,女94例;年龄56~95岁,平均(73.49±9.11)岁;受伤至入院时间1~19 d,平均(7.54±3.20)d。
所有患者均采用常规PKP手术治疗,术后统计以下相关资料:①收集记录患者性别、年龄、体质量指数、既往病史、手术相关指标、住院时间等临床资料;②术前及术后2 d采用VAS评分评估胸腰背部疼痛程度,并计算VAS评分改善率,VAS评分改善率=(术前VAS评分-术后)/术前×100%。③分别测量术前、术后2 d的X线侧位片上伤椎前缘高度、中位高度,伤椎上、下位椎椎体前缘高度和中位高度,患椎后凸畸形角度(Cobb角),计算伤椎前缘高度压缩率、中位高度压缩率。
133例患者均顺利完成手术,手术时间34~75 min、平均(56.53±17.66)min;3……