夜间智能手机蓝光对慢性失眠患者睡眠结构及脑电频谱密度的影响

鲁珊珊，徐娟娟，宋立敏，邵娜，吴丙云

山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）神经内科，济南250014

流行病学研究显示，过度使用电子产品可导致睡眠质量下降，并与抑郁、焦虑发病呈正相关［1］。智能手机在为人们生活提供便利的同时也带来一些健康问题。智能手机的显示屏通常配备发光二极管（LED），可以将明亮的光线传输到人的眼睛，而光是影响人类昼夜节律的最重要的环境因素。在晚上和清晨，人们即使暴露在低强度光线下，也会抑制促进睡眠的褪黑激素的释放，通过视网膜中光反应的神经节细胞（ipRGC）影响其内源性昼夜节律起搏器，并将昼夜节律钟转移到更晚［2-3］，导致夜间难以入睡。而ipRGC吸收446～484 nm的窄波即蓝光，因此，睡前使用富含蓝光的智能手机对昼夜节律及睡眠具有不良影响［4］。既往研究表明，夜间使用短波长的光可对睡眠时间、睡眠质量、睡眠质量、睡眠效率、疲劳、抑郁症状和焦虑症状产生负面影响［5-6］。另有研究发现，与绿色光源（460 nm）相比，单色蓝光（550 nm）能够显著改变NREM睡眠脑电图活动的动力学，使第1个睡眠周期中的慢波活动（SWA）降低［7-8］。在低水平照度的房间，给予富含蓝光的多色光会影响睡眠内稳态的驱动力，尤其是第一慢波睡眠期（NREM）的活动。目前关于电子媒体对睡眠影响的研究多基于健康人群，缺少对睡眠障碍患者的报道。本研究观察了慢性失眠（CID）患者睡觉前使用智能手机对睡眠结构与脑电频谱密度的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2019年10月—2020年12月在山东第一医科大学第一附属医院睡眠障碍门诊就诊的CID患者24例，男14例、女10例，年龄（46.5±1.8）岁。……