MSCT三维重建对胫骨平台骨折的评估价值

肖小刚（永新县人民医院放射科，江西 永新343400）

胫骨平台骨折为常见的四肢关节内骨折，多由直接或间接暴力引起，若未得到及时有效的诊治可引起关节面软骨损伤或创伤性关节炎，最终加剧肢体功能障碍［1］。既往，X线为临床诊断胫骨平台骨折的常用方案，但该检查方式很难精准评估骨折部位、分型、平台劈裂及塌陷程度，需积极探寻更合理的诊断方式。多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）能够提供多角度、多层面的图像，结合三维重建技术可清晰显示骨折形态，在多种骨科疾病的诊断中应用价值较高［2，3］。基于此，本研究旨在探讨MSCT三维重建技术在胫骨平台骨折中的诊断效能。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2021年1月本院收治的60例胫骨平台骨折患者。其中男39例、女21例；年龄34～67（44.08±2.09）岁；伤后就诊时间2～23（11.17±1.08）h；致伤原因：交通事故伤34例、高处坠落伤17例、重物砸伤9例。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：符合《外科学》（第8版）［4］中诊断标准；无精神系统疾病；患者及家属签署知情同意书。（2）排除标准：凝血功能异常；合并心、肺、肝、肾等器官疾病患者；病理性骨折患者；伴肢体功能障碍疾病者。

1.3 方法 （1）所有患者均行MSCT三维重建技术检测：采用美国GE Optima CT660 64排128层螺旋CT扫描仪，患者取仰卧位，肢体长轴垂直扫描平面，以膝关节间隙为中心，自胫腓骨上侧扫描至股骨下侧；电流大小240mA，电压120KV，层厚5mm，层间距5mm；作容积再现（VR）三维重建与多平面重建（MPR），容积扫描图像作薄层重建，层厚0.625mm，层间距0.625mm。VR三维重建旋转、切割取最佳视角，MPR取矢状位、冠状位，作斜面重建。……