颈动脉粥样硬化斑块患者的相关因素分析

黄 燕，陈献红，吴 佳，陶丽佳，顾超元

张家港澳洋医院中西医结合科，江苏 张家港 215600

颈动脉粥样硬化斑块（carotid atherosclerosis plaque，CASP）目前已被公认为缺血性脑卒中的独立危险因素和预测冠心病的独立因子［1］。因而探索CASP形成的相关因素，及早进行干预，不仅有益于CASP的预防和治疗，对降低动脉硬化性心血管疾病（ASCVD）的发生率亦意义重大。对537例CASP住院患者的性别、年龄、身体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、葡萄糖（Glu）等进行分析，以探讨CASP形成的相关因素，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2019年5月在张家港澳洋医院住院的CASP患者537例，列为观察组，其中男268例，女269例，年龄41～85岁，平均年龄（63.79±9.35）岁，合并高血压病310例、2型糖尿病91例、冠心病21例（高血压病、糖尿病、冠心病患者常规使用降压、降糖、抗凝扩冠等药物治疗）。同期在体检中心做健康体检的102名居民作为对照组，其中男50例，女52例，年龄40～85岁，平均年龄（63.25±9.04）岁，两组对象在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

按照2013年《老年人颈动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议》关于颈动脉粥样硬化（CAS）的诊断标准［2］进行诊断，而且彩超提示颈动脉内膜中层厚度（IMT）＞1.2 mm者视为颈动脉斑块形成，列入观察组。健康体检颈部彩超无颈动脉斑块，且无严重心脑肝肾疾病者列入对照组。

1.3 观察指标

（1）彩色多普勒超声（荷兰Philips IE-33型，探头频率7.5～12 MHz）检测两组对象颈动脉内膜斑块情况，观察组记录斑块的部位、回声，统计斑块个数（同一患者的颈动脉斑块数目之和）、斑块面积（同一患者的颈动脉斑块的面积之和）；……