何卫斌
平顶山市第一人民医院心内一科,河南 平顶山 467000
慢性心力衰竭是由于心脏泵血功能不足引发心功能不全,以水肿、呼吸困难、乏力等为主要临床表现,是各种心脏疾病的终末阶段[1]。据报道,我国心力衰竭患者约有450万例,且呈持续上升趋势,属于当前重大的公共卫生问题[2]。2017年美国心脏病学会指出,对于慢性有症状的是射血分数降低、纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级或Ⅲ级的心力衰竭患者,推荐使用血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂[3]。沙库巴曲缬沙坦是由诺华公司开发的双效血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂。鉴于此,本研究探讨慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦对钠水潴留及E/A水平的影响,报告如下。
选取2018年10月—2020年2月于平顶山市第一人民医院就诊的82例慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为两组,每组各41例。纳入标准:符合《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》[4]的诊断标准;生命体征平稳;资料完整;依从性较好,能配合完成本研究者;患者自愿参加本研究。排除标准:急性失偿性心力衰竭者;恶性肿瘤者;体内存在辅助性循环设备;肝肾功能异常者;对本研究所使用药物过敏者。对照组男25例,女16例;年龄50~76岁,平均年龄(68.12±2.17)岁;NYHA分级:Ⅱ级20例,Ⅲ级21例;病程2~12年;平均病程(7.12±2.23)年。观察组男26例,女15例;年龄51~75岁,平均年龄(68.23±2.20)岁;NYHA分级:Ⅱ级19例,Ⅲ级22例;病程1~11年;平均病程(7.08±2.21)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
所有患者均给予β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、硝酸酯类药物等常规抗心衰治疗。……