超声多参数评估妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能的影响*

王硕，王兴滨，侯志彦

（本溪市中心医院1.超声医学科，2.产科，辽宁 本溪117000）

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders of pregnancy, HDP）是以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现的妊娠期间常见合并症，2018年国际妊娠期高血压研究学会颁布的HDP 分类、诊断和管理指南将其分为妊娠期高血压和先兆子痫[1]，流行病学研究显示HDP、妊娠期高血压和先兆子痫发病率分别为5.2%～8.2%、1.8%～4.4%和0.2%～9.2%[2]。HDP 不仅导致母体心脏受损，还加重胎儿宫内缺氧，影响胎儿的心脏发育[3]，导致胎儿心功能异常[4]。超声是产科常用的检查手段，可发现胎儿心脏结构和功能异常，有助于评估HDP 对胎儿心功能的影响[5]。鉴于此，本研究尝试将超声多参数用于评估HDP 对胎儿心脏功能的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年2月—2021年1月本溪市中心医院收治的131 例HDP 患者，其中75 例妊娠期高血压患者作为妊娠期高血压组，56 例子痫前期患者作为子痫前期组。纳入标准：①符合2018年国际妊娠期高血压研究学会拟定的HDP 诊断标准，经临床诊断为HDP[1]；②经B 超证实单活胎妊娠；③于本院产科门诊行胎儿超声检查，资料完整。排除标准：①妊娠期同时合并糖尿病、肾炎、肝内胆汁淤积等妊娠期合并症；②双胎或多胎妊娠，胎盘前置、早剥，产前诊断胎儿染色体异常；③死胎或严重脐绕颈。另选取同期于本院行超声检查的72 例正常单活胎妊娠孕妇作为对照组，排除妊娠糖尿病、HDP、心脏病等合并症。

1.2 方法

Voluson E10 彩色多普勒超声诊断仪（美国GE公司），3D 容积探头频率4～8 MHz。孕妇平躺暴露腹部，平静呼吸，超声探头涂抹耦合剂后置于孕妇下腹部。……