BRCA1、AR及Ki-67在三阴性乳腺癌中的表达及临床病理意义

张 科 刘志良 陈雪琴 唐 牧 蔡 勇 黄传生

乳腺癌是威胁全球女性健康的主要恶性肿瘤之一，同时它也是1种激素依赖性的异质性疾病，其分子分型已成为近年的研究热点。三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer，TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)以及人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2，HER-2)均表达阴性的一类特殊亚型乳腺癌。与其他亚型乳腺癌相比较，三阴性乳腺癌侵袭性更强、预后更差。由于该类亚型乳腺癌缺乏有效的治疗靶点，目前仍以化疗作为其主要的治疗手段[1]。乳腺癌易感基因1 (BRCA1)是1种肿瘤抑制蛋白，通过在DNA修复、细胞周期阻滞和转录控制中发挥关键作用来维持基因组的稳定性[2]。雄激素受体(AR)是类固醇激素受体家族的一员，其在70%以上的乳腺癌和15%的TNBC中均有表达[3]，越来越多的证据支持AR在乳腺癌的发生发展中起着至关重要的作用，并与乳腺癌发病机制有关[4]。Ki-67 是由Gerdes 等[5]发现的1种与细胞有丝分裂周期密切相关的增殖细胞核抗原,可识别处在生长过程中正常细胞和肿瘤细胞,从而评估细胞的增生程度。其阳性表达能迅速可靠地反映恶性肿瘤的增殖率,并且该抗体与多种恶性肿瘤的发展、转移以及预后均有关。本次研究对象为三阴性乳腺癌，我们设想通过检测该亚型乳腺癌中BRCA1、AR及Ki67蛋白的表达情况，分析其三者之间的相互关系，探究三者与临床病理特征及预后的关系，为今后进一步探究三阴性乳腺癌的潜在治疗靶点打下基础。

1 材料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月至2020年12月于江西省肿瘤医院收治住院的经免疫组织化学检测(ER、PR、Her-2等)确诊的三阴性乳腺癌患者94例，所有病例临床病理资料完整。……