原发性肝癌患者CT表现及其与VEGF及预后的关系

宁建东 彭怀斌 张海峰

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率及死亡率较高[1]，目前多采用CT等进行诊断，有研究指出，CT征象中肿瘤大小、强化类型等均与肿瘤组织增殖及浸润有关[2]。新生血管形成是肿瘤组织增殖及浸润的前提，血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)是一种重要的促血管生成因子，与血管形成密切相关[3]。近年来，较多研究显示实体肿瘤组织中多存在VEGF异常表达的现象[4]，VEGF可在一定程度上反映肿瘤血管的生成速度，但尚无报道明确指出，原发性肝癌患者CT征象中肿瘤大小、强化类型等与VEGF表达的关系。故本研究通过分析不同VEGF表达及预后患者的CT表现，旨在探究原发性肝癌患者CT表现及其与VEGF及预后的关系，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 临床资料

经我院伦理委员会审核通过，以2015年1月至2017年11月收治的86例原发性肝癌患者为研究对象，其中男性46例，女性40例；年龄42～69岁，平均(59.25±4.79)岁；TNM分期：Ⅰ期15例、Ⅱ期28例、Ⅲ期30例、Ⅳ期13例；分化程度：低、中分化65例，高分化21例；病理类型：肝细胞癌54例，胆管细胞癌32例。

纳入标准：①根据《原发性肝癌规范化病理诊断指南(2015年版)》[5]诊断为原发性肝癌，并经病理学确诊者；②患者均知情本研究的研究目的，且已签署同意书；③均行手术治疗。排除标准：①严重心脑血管疾病患者；②入组前已接受手术、放化疗治疗者；③合并其他恶性肿瘤疾病患者；④临床资料不完整者。

1.2 方法

CT扫描：应用Siemens volum zoom 多层螺旋CT扫描仪进行检查，行肝脏多期连续容积扫描，层厚8 mm，螺距1.5∶1，应用高压注射器于前壁……