利奈唑胺联合抗结核治疗对结核性脑膜炎患者肝功能及脑脊液腺苷脱氨酶水平的影响

吕翠荣

TBM 是中枢神经系统较为多见的一种感染性疾病,是由结核分枝杆菌感染引起的,在人类结核病发生率位居第五,是最严重的一种肺外结核疾病,特别是难治性的TBM,以常规的抗结核治疗难以取得满意疗效,死亡率较高［1,2］。有研究显示,新型抗结核药物利奈唑胺用于TBM 治疗可取得满意疗效,可有效降低患者的脑脊液ADA 水平,改善TBM 患者的临床预后,且不会对患者的肝功能造成明显损伤,疗效尚可,但相关的研究报道却比较少［3,4］。基于此,利奈唑胺与抗结核治疗联用于TBM 患者治疗对其肝功能与ADA 水平的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2020 年12 月于本院治疗的94 例TBM 患者,现以随机抽取方式分为参照组和研究组,每组47 例。参照组男25 例,女22 例；年龄28～74 岁,平均年龄(47.31±9.90)岁；血压水平：收缩压(127.21±17.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压(86.35±9.05)mm Hg；研究组男24 例,女23 例；年龄27～75 岁,平均年龄(47.27±9.25)岁；血压水平：收缩压(127.33±17.01)mm Hg,舒张压(86.28±9.11)mm Hg。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。此研究已获本院伦理委员会授权。纳入标准：经脑脊液检、影像学检查及疾病表现确认为TBM,符合2010 年TBM 专家诊断共识［5］；首次开展抗结核治疗；患者及(或)家属均自愿意参与,并签署知情同意书。排除标准：并发其他中枢神经系统病变者；人类免疫缺陷病毒阳性者；1 年内使用过利奈唑胺者；已发现肝脏结核或肝功能损伤者。

1.2 方法 参照组单行抗结核治疗,方法：强化期,给予异烟肼(西南药业股份有限公司,国药准字H50020124,规格：0.1 g),1 次/d,0.4～0.6 g/次,静脉滴注,之后换为口服,0.3 g/次；利……