重庆市垫江地区男性不育症单中心调查研究

张存亮，刘智

（重庆市垫江县人民医院，重庆 408300）

人类进化过程中，繁衍是生存的基础，延续是生命的根本[1]。据统计，全球约15%育龄夫妇因各种因素导致不孕不育，其中男性不育相关因素约占50%[2]。男性不育症是指夫妇同居1年以上，未采取任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕[3]。基于此，本研究探讨重庆市垫江地区男性不育症发病率，分析引起不育症的主要病因，旨在为制定不育症的预防策略奠定基础，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2017年12月至2019年3月于本院接受治疗的已婚育龄未育男性200例，年龄20～47岁，平均年龄（30.1±6.0）岁。所有研究对象在精液采集前记录婚姻与生育状况。所有研究对象均对本研究知情，并自愿签署知情同意书。本研究经本院医学伦理委员会审核批准。不育症诊断标准：随访1年以上女方仍未孕者；女方健康且有未采取避孕措施的正常性生活；因男方精液常规分析异常造成的不孕者。

1.2 试剂与仪器精液常规分析使用计算机辅助精子分析（computer-aided sperm analysis，CASA）技术（上海北昂BEION V4.2精液分析系统），相差显微镜使用OLYMPUS BX53F。

1.3 方法根据垫江县人民医院检验科自制《精液采集指南》指导研究对象采集精液，并立即将精液放入37℃恒温水浴箱内，按照第5版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验手册》实验程序进行分析[4]。精液常规分析主要参数包括精子浓度、精子总数、精子总活力百分率和精子前向运动百分率。精液正常的判断标准为精子浓度≥15×106/mL；精子总数≥39×106/每次射精；精子前向运动百分率＞32%；……