胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响

殷优宏，戎国祥，张帆

丹阳市人民医院心胸外科，江苏 丹阳 212300

食管癌的病死率较高，且逐年上升，是临床中威胁人们健康的主要恶性肿瘤之一。传统开放手术作为治疗食管癌的首选方案，虽然能够切除病灶，在一定程度上改善患者病情，有利于患者预后生存，但是具有手术时间长、并发症多等缺点，且患者术后恢复期间的机体功能较差。此外，考虑到食管部位的解剖结构复杂，神经分布复杂，其在组织内的走向邻近血管，在传统的手术操作中极易出现对复杂神经、血管的损伤，造成医源性损伤，存在较明显的术后疼痛，进而影响患者术后肺功能恢复。随着医学技术的发展，微创手术逐渐普及，其不仅具有切口小、创伤少的优势，还能够加快患者术后恢复。对于术后机体恢复，除了观察肺功能外，免疫炎性反应、淋巴结清扫情况也是重点观察的内容之一。本研究探讨了胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年9月至2020年9月于丹阳市人民医院接受食管癌根治术的106例食管癌患者。纳入标准：①入院经胃镜检查可见食管占位，病理检查后确诊为食管癌；②首次确诊且住院要求手术治疗；③卡氏功能状态（Karnofsky performance status，KPS）评分＞60分；④意识清晰，能够正常交流；⑤经一系列综合检查，未见肿瘤转移或局部浸润。排除标准：①术前检查显示患者存在一定程度的凝血功能障碍；②存在明显的胸腹腔粘连，较难施展胸腔手术；……