调强放射治疗联合同步化疗治疗宫颈癌的临床疗效观察

邓茂芳，冯思思，张娟娟

1安康市中心医院妇产科，陕西 安康 725000

2陕西省第四人民医院妇产科，西安 710043

宫颈癌是指发生于子宫颈的恶性肿瘤，起源于子宫颈上皮内病变。目前宫颈癌的发病机制尚不完全明确，但多数患者与人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染有密切关系。早期宫颈癌常无症状或明显体征，病变发展后可引起阴道出血，并根据病灶累及范围出现不同的继发症状，严重威胁患者生命健康。宫颈癌治疗手段较多，包括手术治疗、放射治疗、化疗及联合治疗等。调强放疗（intensity modulated radiotherapy，IMRT）是一种放射治疗新技术，正日益受到肿瘤临床治疗与放射物理界的关注。其在CT图像引导下设计放疗靶区，可对肿瘤靶区进行高剂量精确照射，最大限度保护周围正常组织和器官，明显提高肿瘤的局部控制率及减少放射合并症的发生。研究表示，同步化疗可以增加放疗的敏感性，促进肿瘤细胞凋亡，延长患者生存期。本研究就IMRT联合同步化疗治疗宫颈癌的临床疗效进行分析，旨在为临床治疗提供思路，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2015年3月至2017年3月安康市中心医院收治的宫颈癌患者的病历资料。纳入标准：①经病理检查证实为宫颈癌；②满足国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO）分期标准中的Ⅰb～Ⅱa期；③临床及随访资料完整且真实。排除标准：①双原发肿瘤或既往有恶性肿瘤病史；②合并肝肾等脏器功能衰竭；③无法耐受本研究所用治疗方法。根据纳入、排除标准，共纳入71例宫颈癌患者，按照治疗方式的不同分为A组和B组，其中A组39例，B组32例。……