基于授权理论的延续性护理对老年慢性心力衰竭病人心功能和躯体功能的影响

董永蓉

上海交通大学医学院附属新华医院，上海200092

慢性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床综合征，也是导致心血管疾病高死亡率的主要原因之一[1⁃2]。近年来，随着心脏介入治疗技术的提高和人口老龄化问题加剧，CHF 发病率不断增高，有流行病学资料显示，目前，全球心力衰竭病人数量已高达2 250 万例，且仍以每年200 万例的速度递增[3]。CHF 的主要特征为体力活动受限和运动耐量下降，给病人身体、精神和日常工作带来严重影响。改善CHF 病人心功能和躯体功能是临床延缓CHF 疾病进展的关键。社区和家庭是院外延续性护理的主要场所，也是CHF 病人接受护理的主要场所，高质量的院外延续性护理对保证病人护理质量具有重要意义[4⁃6]。授权理论是以病人为护理主体的护理模式，通过提供知识、技能与资源，使病人从被动者转变为主动者，积极参与决策并通过行动改变自身不利处境[7⁃8]。本研究基于授权理论对CHF病人进行为期3 个月的延续性护理，重点关注病人心功能和躯体功能改善情况，探讨基于授权理论的延续性护理在老年CHF 病人中的应用价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018 年12 月—2020 年6 月我院收治的88 例老年CHF 病人作为研究对象。纳入标准：参考《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[9]确诊为CHF；年龄65～75 岁；无其他系统严重疾病。排除标准：合并认知功能障碍；合并心律失常；合并恶性肿瘤；合并自身免疫性疾病。采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组，每组44 例，两组性别、年龄、病程、美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），详见表1。本……