社区患者对中医护理适宜技术居家护理服务需求的质性研究

马苗苗，王成珏，洪慧芳，卢根娣

（上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203）

中医护理适宜技术居家护理服务，是指护士在家庭环境下为有需求的患者进行拔罐、刮痧等中医护理操作，从而达到治疗、预防疾病及康复、保健等目的。2018年，国家卫生健康委员会等11个部门联合下发了《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》。文件指出，需发挥中医护理在疾病治疗、慢病防治、康复促进、健康保健等方面的作用[1]。2019年6月，上海市卫生健康委员会与市医保局联合组织制订了《上海市“互联网+护理服务”试点工作实施方案》。方案指出，将穴位敷贴与按压、中药湿热敷、拔火罐、刮痧4项中医护理适宜技术纳入居家护理服务范畴[2]。为了进一步探讨社区患者对该服务的知晓程度、接受程度及需求情况，了解其对相关服务的顾虑或担忧，本研究选取社区卫生服务中心就诊患者进行深入访谈，以期为进一步推动、完善该项服务提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象2020年8月至2020年9月，采用方便抽样法抽取上海市9家社区卫生服务中心（市中心、近郊、远郊各3家），并采取目的抽样、最大差异化抽样等策略，抽取各中心的就诊患者进行访谈。纳入标准：①社区卫生服务中心就诊患者；②年龄≥18岁；③小学及以上文化程度；④思维及语言表达清晰；⑤自愿参与本研究。排除听力受限者。当访谈信息出现重复且无新主题析出时提示访谈资料饱和，即停止访谈。最终共访谈患者15例，并按照P1～15依次进行编码。15例患者中，男性5例，女性10例；……