血清瘦素、Apelin、Vaspin水平对老年下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗后复发风险的预测价值

蒋国军 唐龙 王红 石荣书

(遵义医学院附属医院介入病房，贵州 遵义 563003)

下肢动脉硬化闭塞症是临床血管外科常见的一种疾病，多发于中老年人群。我国老年人下肢动脉硬化闭塞症患病率达10%以上，严重影响患者的生活质量〔1，2〕。目前，临床治疗该疾病的主要方法包括药物、手术及介入治疗等，随着医学技术的不断进步和介入治疗的经验积累，介入治疗方法在下肢动脉硬化闭塞症中应用越来越广泛。但治疗后复发一直是影响患者疗效的焦点问题，也是医学者面临的巨大挑战〔3～5〕。研究显示〔6～8〕，血清中的某些脂肪因子与下肢血管病变有密切关系，但至今关于此类的研究较少。基于此，本研究通过检测血清瘦素、脂肪素(Apelin)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平，探讨其对老年下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗后复发风险的预测价值，为临床预防介入治疗后复发提供新的指标和依据。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2016年4月至2017年8月在遵义医学院附属医院进行介入治疗的80例老年下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象，根据介入治疗2年后患者下肢彩超或计算机断层扫描血管造影(CTA)复查结果，分为复发组32例和未复发组48例。复发定义为：接受治疗的靶血管又出现大于50%的狭窄或阻塞。收集两组患者性别、年龄、吸烟、泛大西洋学会联盟(TASC)分型、糖尿病、高血压、CHA2DS2-VASc 评分、血清瘦素、Apelin及Vaspin水平等指标。CHA2DS2-VASc 评分总分为9分，综合了患者年龄、性别、缺血性脑卒中、糖尿病、高血压、血管疾病等因素〔9〕。……