大鼠心肌梗死后迷走神经重构及毛果芸香碱的心脏保护作用

孙责 于海波 薛晴 于海涛 贾琳琳 王芳芳 关政 李晶，4

(佳木斯大学 1附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154007；2研究生院； 3基础医学院；4黑龙江省微生态-免疫调节网络与相关疾病重点实验室)

心血管疾病发病率在不断增加〔1～4〕，致残率和致死率在全球范围呈现高趋势发展的就是急性心肌梗死(AMI)〔5〕。要降低这些概率就要及时发现、正确诊断和治疗〔6〕。由于冠状动脉缺血缺氧后会有心肌坏死(临床表现为典型的胸骨后疼痛)而诱发心力衰竭，进而危及生命〔7〕，最终造成机体死亡〔8，9〕。由于AMI是心血管疾病患者死亡的主要原因〔10〕，目前常规传统的治疗方法已取得一定成效，如溶栓、药物、介入手术、冠状动脉搭桥术等。但对一些特殊病变(如弥漫性、复发性、多支病变)传统治疗方法效果并不好〔11，12〕，造成患者生活质量明显下降〔13〕。而自主神经异常，尤其是迷走神经重构与心肌梗死后患者猝死关系紧密，由于迷走神经节后纤维释放递质乙酰胆碱作用于心肌细胞的M受体而发挥作用；研究发现对很多心血管病起到保护作用的是M3受体，作为M3受体激动剂的毛果芸香碱(pilcocarpine)目前主要用于临床眼科治疗(青光眼)、口干燥症、阿托品中毒等〔14〕，其对心脏的保护作用和内脏痛的治疗研究甚少。因此，本研究探讨大鼠心肌梗死后迷走神经重构及毛果芸香碱的心脏保护作用。

1 材料与方法

1.1实验动物 30只雄性SPF级SD大鼠(体重约220 g)，购自哈尔滨医科大学实验动物中心，合格证书：SYXK(黑)2018-001，实验经过佳木斯大学伦理委员会批准，并依据实验动物的3R 原则施行人道主义关怀。……