葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎作用机制研究*

厉越，高凌卉，刘瑶萍，韩昌鹏

1.上海中医药大学附属岳阳临床医学院，上海 200080；2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海 200080

溃疡性结肠炎是涉及异常免疫反应的肠道慢性炎症，临床可表现为腹泻、腹痛、便血等。其累及部位主要涉及直肠和乙状结肠，严重者可侵及整个结肠。溃疡性结肠炎目前的治疗方案已出现巨大进步，维多珠单抗等药物的出现为溃疡性结肠炎患者带来新的曙光。但目前溃疡性结肠炎治疗存在复发率高，疗效不稳定，价格较高等问题，给个人和社会带来一定负担。

中药治疗溃疡性结肠炎疗效确切，给患者带来新的选择。葛根芩连汤出自张仲景《伤寒论》，由葛根、黄芩、黄连、甘草4味药组成。《方剂学》［1］载葛根芩连汤主治湿热痢疾，表现为便脓血赤白相兼，且腹痛，里急后重较甚，有清热燥湿、调和气血之功，兼能通滞下行，已被广泛应用于治疗腹泻相关疾病，如溃疡性结肠炎等，并取得良好疗效。许爱军［2］使用葛根芩连汤联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者48例，结果显示治疗组患者疗效（95.8%）明显高于单纯使用柳氮磺吡啶组（83.3%）。贺佳蓓等［3］分别使用葛根芩连汤和奥沙拉秦治疗溃疡性结肠炎患者共66例，结果表明治疗组（葛根芩连汤组）在有效率和复发率方面均优于对照组（奥沙拉秦组）。越来越多的临床结果证实葛根芩连汤的良好疗效。

葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎使用广泛，临床疗效确切。但目前关于其作用机制的研究较少，且中药治疗疾病由于其多成分、多靶点、多通路的特点，使得很难通过单纯的实验研究证明其作用机制，这给中医药进一步发展带来阻碍。……