认知行为干预改善原发性肝癌介入术后患者不良情绪及睡眠质量的效果

牛春平

河南平舆县人民医院护理部 平舆 463400

原发性肝癌(肝癌)是发病率和病死率都很高的肝脏最常见的恶性肿瘤[1-2]。由于早期临床症状缺乏特异性，部分患者在就诊时已处于中晚期而丧失了手术时机。近年来，以经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterial chemoemolization，TACE)为代表的介入治疗因创伤小、恢复快、并发症少、生存期长等优点已成为肝癌非手术治疗的重要手段之一。但相关研究表明，受多种因素影响，接受TACE的患者常伴有严重的心理负担和睡眠障碍等问题，严重影响治疗的顺利完成和患者的生活质量[3]。基于此，我们对近年来在我院行TACE术的患者在围术期常规干预的基础上开展认知行为干预，有效缓解了患者的不良情绪，显著改善了其睡眠质量和生活质量，应用效果肯定，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2018-01—2020-11我院行TACE的54例肝癌患者的临床资料。纳入标准：(1)术前明确诊断。(2)Child-Pugh肝功能分级为A～B级。(3)均为首次行TACE，并均获成功。排除标准：(1)合并心、脑、肾等重要脏器功能不全者。(2)存在内分泌、血液系统疾病，以及认知功能障碍的患者。按围术期不同护理方法分为认知行为干预组(观察组)和常规护理干预组(对照组)，各27例。2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 2组患者的基线资料比较

1.2围术期干预方法

1.2.1 常规护理干预 术前完善心电图、血常规、肝肾功能与凝血功能等检查。配合医生加强营养支持和保肝治疗。访视期间向患者及家属讲解TACE的过程、效果、配合事项，以及常见并发症的预护理措施等，增强患者治疗的信心。术……