体位管理预防髋关节置换术后假体脱位的临床效果

贺君芳

河南濮阳广慈医院急诊科 濮阳 457000

假体脱位是髋关节置换术后早期(术后3个月内)常见的一种并发症，亦是人工髋关节翻修等二次手术的主要原因之一[1]。不仅延长了治疗时间，而且对患者肢体功能的顺利恢复和生活质量造成严重影响。针对导致脱位发生的危险因素，在优化手术方案、合理选择假体的同时，加强针对性护理干预对预防术后假体脱位的发生具有重要意义[2-3]。本研究通过对84例行髋关节置换术患者的临床资料进行分析，以评价体位管理预防髋关节置换术后假体脱位的临床效果。

1 资料和方法

1.1一般资料回顾性分析2018-12—2020-12我院行髋关节置换术的84例患者的临床资料。纳入标准：(1)单侧病变。(2)首次行髋关节置换术者。(3)治疗依从性好，能配合完成相关体位管理者。排除标准：(1)合并严重心、肺、肝、肾等重要器官疾病者。(2)存在先天性肢体功能障碍或神经系统疾病者。(3)随访资料不全。按不同护理方法分为2组，每组42例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的基线资料比较

1.2方法对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施体位管理。

1.2.1 常规护理 术前完善各项检查，做好皮肤、肠道等准备工作。留置尿管，指导患者进行深呼吸、咳痰、床上大小便训练。术后遵医嘱做好用药、疼痛，以及饮食等护理干预。返回病房搬运过程中加强患肢保护，卧位时嘱患者患肢保持外展30°中立位，切忌患髋内收内旋。必要时术后行皮牵引或穿防旋鞋固定2周。适……