比伐芦定与替格瑞洛合用对改善急性冠状动脉综合征PCI术患者预后的效果观察

陈家前

（济宁市中西医结合医院，山东 济宁272000）

急性冠脉综合征（ACS）是一类常见的心血管疾病，其发病人群众多，病情较为危重，一旦冠脉血流严重受阻或过度狭窄，可引起大面积心肌缺血缺氧及坏死，短时间内对患者的生命安全造成威胁。目前经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）是治疗ACS的重要方法，短期内恢复冠脉血流灌注，改善患者预后[1]。然而并非所有ACS患者受益，部分患者可出现不复流或再灌注损伤表现，成为预后欠佳的重要因素。抗凝、抗血小板聚集是保证PCI术顺利进行的前提，目前常用的药物组合很多种，比伐芦定与替格瑞洛是近年来PCI术临床常用的药物组合之一，其有效性和安全性优于传统药物[2]。本次选择急性冠脉综合征PCI术患者共计75例，探讨比伐芦定与替格瑞洛合用对改善患者预后的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2018年1月至2020年5月，纳入山东省济宁市中西医结合医院急性冠脉综合征PCI术患者计75例，入组前患者签字同意。随机分为两组，对照组（肝素+替格瑞洛）34例和观察组（比伐芦定+替格瑞洛）41例。本研究已通过伦理委员部门审查。

纳入标准：（1）经冠脉造影及心电图检查，确诊ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、不稳定型心绞痛（UAP）或非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）；（2）经综合评估，拟行PCI术。

排除标准：（1）存在急性脑血管疾病、心肌肥厚或瓣膜病、心力衰竭及恶性肿瘤、肺栓塞等疾病；（2）有过敏体质，对上述研究药物禁忌；（3）存在大剂量皮质激素、免疫抑制剂及抗生素治疗；（4）存在原发血液系统疾病，或近1周内黏膜、皮下出血者或近4周内有消化道出血。……