重度侵袭性牙周炎正畸种植修复联合治疗的临床修复效果1 例报告及文献复习

赵竹兰 ,张庆宇 ,夏德庚 ,仲 杨 ,张天翼 ,黄 玉 ,张 莉,马 宁

（1.吉林大学口腔医院急诊科，吉林 长春 130021；2.吉林大学口腔医院牙周科，吉林 长春 130021）

侵袭性牙周炎是由多因素引起、以牙槽骨吸收和牙周附着快速丧失为主要特征的一种牙周病，具有家族聚集性［1］。侵袭性牙周炎仍以牙周治疗为主，且其治疗周期长，需要患者具有良好的依从性，若患者因吸烟等干扰或中断治疗，均会导致治疗的失败［2］。因此在治疗期间要定期回访，提高患者依从性。侵袭性牙周炎致使牙齿松动时，不仅要考虑常规的牙周基础治疗，还要考虑牙齿松动脱落后如何实施种植修复，恢复患者咀嚼和发音功能。本文作者报道1 例侵袭性牙周炎，在牙周基础治疗的基础上，通过正畸治疗，关闭上颌散在间隙，开拓下颌间隙，方便后续行引导骨再生技术以及种植修复治疗，最后行永久性修复，满足患者美学要求，并且取得良好的疗效。目前国内外关于侵袭性牙周炎正畸种植修复联合治疗的报道较少，本病例经过牙周科、正畸科、种植科和修复科等多学科的综合性规范性治疗以及长期随访，旨在说明重度侵袭性牙周炎患者经过多学科联合治疗恢复美学修复效果的方法和意义，为临床类似病例的诊治提供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料患者，女性，26 岁，2016 年6 月因左侧下颌前后牙松动不适，不敢咬硬物就诊于吉林大学口腔医院牙周病科。患者于半年前自觉下颌前后牙开始松动不适，近期松动加重，不敢咬硬物，有自发性牙龈出血，遂来就诊。……