rhG-GSF 辅助治疗急性白血病化疗后粒细胞缺乏合并感染患者的效果及对其免疫功能及炎症因子水平的影响

吕博

（东莞市台心医院&南方春富（儿童）血液病研究院，广东 东莞 523000）

0 引言

粒细胞缺乏是急性白血病（Acute Leukemia，AL）化疗后常见的不良反应，容易引发感染，出现发热、头痛、局部疼痛等症状，严重威胁患者生命安全，因此需要采取积极手段进行治疗[1]。临床一般选择常规治疗通过抗菌药物联合升白细胞药物对AL化疗后粒细胞缺乏合并感染患者进行杀菌抗感染，提升机体粒细胞水平改善症状，但无法有效降低γ-干扰素水平，对免疫调节的能力较弱，治疗效果欠佳[2]。免疫重组人粒细胞刺激因子（rhG-GSF）是一种多肽因子，可以促进AL 化疗后粒细胞缺乏合并感染患者中性粒细胞增值、分化与成熟，降低化疗骨髓抑制毒性，提高rhG-GSF 受体在CD4+上表达，或许能下调γ-干扰素水平，改善免疫功能。因此本研究对rhG-GSF 辅助治疗AL 化疗后粒细胞缺乏合并感染患者的效果进行观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经患者、家属同意并签署知情同意书及医院伦理委员会批准将我院2018 年3 月至2020 年4 月期间65 例AL 化疗后粒细胞缺乏合并感染患者分组，按照随机数字表法分为对照组（n=32）和观察组（n=33）。对照组男15 例，女17 例；年龄16～56岁，平均（36.65±3.12）岁；病程1～11 月，平均（5.19±1.36）月；急性白血病类型：急性淋巴细胞白血病17 例，急性髓系白血病15 例；感染类型：肠道感染例6 例，泌尿系统感染6 例，皮肤感染4 例，呼吸系统感染14 例，肛周感染2 例。观察组男17 例，女16 例；年龄17～57 岁，平均（37.17±3.24）岁；病程2～12 月，平均（5.83±1.79）月；急性白血病类型：急性淋巴细胞白血病17 例，急性髓系白血病16 例；感染类型：肠道感染例5 例，泌尿系统感染8 例，皮肤感染3 例，呼吸系统感染14 例，肛周感染3 例。……