学龄儿童非感染急性腹型荨麻疹的治疗体会

2021-10-18 10:46:48付伟王浩
智慧健康 2021年22期

付伟,王浩

(广州市花都区妇幼保健院 儿科,广东 广州 510800)

0 引言

荨麻疹(urticaria)俗称“风疹团”,是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。根据病程可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,前者在短期内能痊愈,后者症状反复超过6 周甚至常达数月或数年之久[1]。急性荨麻疹好发于学龄前及学龄期儿童。几项大型研究调查报道,2%的学龄期儿童患有荨麻疹[2]。在儿童急性荨麻疹中,许多病例胃肠黏膜受累,除了皮疹外,还出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠症状,腹痛为最常见症状,多以阵发性绞痛为主,持续15~30min,少数持续1~2h,患儿在皮疹出现前均有不同程度的瘙痒,皮疹常在腹痛发生24h 内出现。临床上将这一特殊类型荨麻疹称为急性腹型荨麻疹。6~12 岁的儿童,如果出现阵发性不明原因的腹痛,有过敏史或病前摄入过或接触过高蛋白类食物史,先出现腹痛后出现皮疹,持续时间较长,基本可以确诊。急性腹型荨麻疹给患儿带来极大病痛。目前尚无统一的治疗方案可循。治疗上,有口服息斯敏、扑尔敏、赛庚啶、维生素C 等,静脉滴注氢化可的松、地塞米松、葡萄糖酸钙等。部分急性腹型荨麻疹是因感染引起,需抗感染治疗才可痊愈。未纳入本研究中。本研究对学龄期(6~12 岁)非感染性急性腹型荨麻疹的120 名患儿随机分组,采用不同治疗方案进行前瞻性研究,探讨针对学龄期(6~12 岁)非感染性急性腹型荨麻疹最佳治疗方案。

1 资料与方法

1.1 纳入试验病例的数据

1.1.1 纳入标准

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